Wielu pacjentów zgłasza nietolerancje pokarmowe, zwłaszcza w okresie bezpośrednio po operacji, gdy mogą Państwo powrócić do normalnego odżywiania. Niektóre pokarmy mogą nie smakować dobrze i powodować nieprzyjemne uczucie, a nawet dyskomfort przez pewien czas. Czego należy się spodziewać, jeśli jest Pan/Pani pacjentem przed operacją lub we wczesnym okresie po operacji? Jakie są uważane za normalne nietolerancje pokarmowe i czy istnieją inne przyczyny nietolerancji pokarmowych?
Powszechne nietolerancje pokarmowe
Kilka pokarmów, które często nie są dobrze tolerowane po operacji bariatrycznej, może obejmować między innymi makaron, pieczywo, ryż, wołowinę, kurczaka, wieprzowinę, jajka, żylaste warzywa, owoce z błonami, żywność z nasionami i mleko krowie (lub inne produkty mleczne zawierające laktozę). Należy jednak pamiętać, że każdy pacjent jest inny pod względem tego, co może, a czego nie może tolerować. Proszę również pamiętać, że każdy dzień może być inny. Jednego dnia może Pan/Pani być w stanie tolerować pokarm, którego może Pan/Pani nie być w stanie tolerować kilka dni później. Kolejną rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że niektórzy pacjenci doświadczają zmian smaku po operacji bariatrycznej. Mogą Państwo po prostu nie mieć już ochoty na niektóre pokarmy, które lubili Państwo przed operacją.
Dlaczego niektóre pokarmy nie są tolerowane?
Niektóre nietolerancje pokarmowe są tymczasowe i pojawiają się, ponieważ Pana/Pani nowy "mały żołądek" nie jest jeszcze gotowy, aby poradzić sobie z danym pokarmem. Jest to podobne do karmienia nowego dziecka. Mogą Państwo zacząć od jednego nowego pokarmu na raz, indywidualnie, i zobaczyć, jak jest tolerowany, a następnie przejść od tego. Wypróbowanie tylko jednego nowego pokarmu na raz pomaga określić, który pokarm nie był dobrze tolerowany. Proszę pamiętać, aby początkowo jeść tylko kęs lub dwa nowego pokarmu. Dobrym pomysłem może być wypróbowanie wszystkich nowych pokarmów również w domu, dopóki nie dowie się Pan/Pani lepiej, co może Pan/Pani tolerować, a czego nie. Jeśli wystąpi nietolerancja pokarmowa, wielu specjalistów zaleca odczekanie kilku tygodni przed ponownym spróbowaniem.
Innym powodem, dla którego żywność może nie być dobrze tolerowana, może być zbyt szybkie przejście do etapu diety. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować więcej czasu niż przeciętny zalecany czas na danym etapie diety przed przejściem do następnego etapu. Jest to kwestia, którą może Pan/Pani omówić ze swoim chirurgiem i/lub dietetykiem.
Z bardziej fizjologicznego punktu widzenia, nietolerancje pokarmowe (ogólnie, niekoniecznie specyficzne dla chirurgii bariatrycznej) mogą wystąpić z powodu braku odpowiednich enzymów lub substancji chemicznych niezbędnych do trawienia określonego pokarmu. Może to powodować objawy, od objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak biegunka, wzdęcia i gazy, po bóle głowy, zmiany nastroju i niektóre choroby skóry. Objawy mogą być natychmiastowe lub mogą zająć trochę czasu.
Wskazówki dotyczące ograniczenia nietolerancji pokarmowych.
Istnieje kilka sztuczek, które mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia nietolerancji pokarmowej. Proszę porozmawiać ze swoim chirurgiem, dietetykiem i / lub programem przed wypróbowaniem któregokolwiek z nich, aby upewnić się, że program jest wygodny dla twojego planu żywieniowego.
- Makaron i ryż - niektórzy pacjenci dobrze sobie radzą z lekko niedogotowanym lub rozgotowanym makaronem. Jednak większość pacjentów nie toleruje tych pokarmów do 9-12 miesięcy po operacji.
- Świeży chleb - proszę spróbować go opiekać, aby uczynić go bardziej tolerancyjnym. Jednak większość pacjentów nie toleruje chleba do około 6-12 miesięcy po operacji.
- Wołowina, kurczak, wieprzowina - proszę upewnić się, że stosują Państwo metodę gotowania, która utrzymuje wilgoć. Proszę gotować tylko w bezpiecznej temperaturze. Przegotowanie wysusza żywność, czyniąc ją mniej tolerancyjną. Można również spróbować użyć środka zmiękczającego mięso lub marynaty (proszę uważać na zawartość cukru i tłuszczu), aby mięso było bardziej tolerowane.
- Krewetki - wielu pacjentów twierdzi, że im mniejsze krewetki, tym lepiej je tolerują. ich. Najlepiej więc unikać tych uroczych krewetek, dopóki nie minie więcej czasu od operacji.
- Jajka - to jest trudne. Niektórzy pacjenci mogą tolerować jajka na twardo, a inni nie. Niektórzy pacjenci tolerują jajecznicę, a inni nie. Proszę więc spróbować zmienić metodę gotowania jajek, aby sprawdzić, czy to coś zmieni.
- Ciągnące się warzywa - proszę używać blendera i sitka, aby oddzielić niestrawny błonnik. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować poczekać do 6-12 miesięcy po operacji, aby zjeść niektóre pokarmy, takie jak seler, szparagi itp.
- Błonki owoców - proszę usunąć błonki z pomarańczy, grejpfrutów i innych owoców cytrusowych, aby zwiększyć tolerancję.
- Skórki owoców i warzyw - proszę usuwać skórkę z owoców, aż do uzyskania lepszej tolerancji, takich jak jabłka, śliwki, brzoskwinie, gruszki, ogórki, ziemniaki itp.
- Sałata - Sałata również wydaje się nie być dobrze tolerowana przez niektórych pacjentów. Chociaż wiemy, że ciemne, liściaste warzywa są bardziej pożywne, niektórzy pacjenci początkowo lepiej tolerują sałatę lodową, a następnie mogą spróbować bardziej zielonej sałaty, gdy minie trochę czasu od operacji. Inni pacjenci twierdzą, że im świeższa sałata, tym lepiej jest tolerowana.
- Żywność zawierająca nasiona - proszę unikać spożywania nasion, jeśli to możliwe, lub poczekać z jedzeniem tej żywności do czasu nieco późniejszego od operacji bariatrycznej (przykładem mogą być truskawki).
- Mleko krowie (lub inne produkty mleczne) - proszę spróbować mleka sojowego, mleka bez laktozy, mleka ryżowego lub mleka migdałowego (proszę szukać opcji light lub niskokalorycznych) zamiast mleka krowiego.
- Wielkość porcji - Często może się zdarzyć, że to nie sama żywność nie jest tolerowana, ale wielkość jej porcji. Często pokarmy, które wydają się być "nietolerowane", są w rzeczywistości pokarmami, które szybciej nas wypełniają, a zatem wymagają, aby jeść ich mniej. Jak wiemy, na początku trudno jest dokładnie określić, ile każdego pokarmu można tolerować, ponieważ potrzeba czasu i praktyki, aby dowiedzieć się, co dana osoba może tolerować. Na przykład, kurczak jest powszechnym pokarmem, który nie jest dobrze tolerowany. Nawet jeśli może Pan/Pani zjeść 6 kęsów jogurtu, najprawdopodobniej nie może Pan/Pani zjeść 6 kęsów kurczaka. Kurczak jest bardziej stałym białkiem i 1-2 kęsy mogą być wszystkim, co może Pan/Pani tolerować po operacji. Nawet zjedzenie 1 kęsa więcej jest uważane za przejadanie się, co może powodować dyskomfort. Proszę nauczyć się rozpoznawać uczucie sytości, aby uniknąć nieprzyjemnego uczucia "napchania".
- Tempo jedzenia - Ważne jest, aby pamiętać o tempie, w jakim się je. Być może będzie Pan/Pani w stanie tolerować dany pokarm znacznie lepiej, jeśli zje go Pan/Pani w wolniejszym tempie i zadba o prawidłowe przeżuwanie.
Chociaż ta lista nie jest wyczerpująca, a każdy pacjent jest inny, mamy nadzieję, że pomoże to Państwu nieco ułatwić przejście do nowego planu żywieniowego po operacji. Proszę pamiętać, że każdy program ma inne zalecenia i każdy pacjent jest inny. Coś, co działa dla Państwa, może nie działać dla Państwa kolegi bariatrycznego. Z niecierpliwością czekamy na WSPÓLNE ŚWIĘTOWANIE z Panem/Panią podczas przechodzenia do normalnego planu żywieniowego!