Adipositas bleibt sowohl national als auch weltweit eine große Herausforderung; die Prävalenz von Adipositas ist in den Vereinigten Staaten höher als in jedem anderen Land.1 Adipositas bringt mehrere Risikofaktoren mit sich, darunter Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, PCOS, chronische Nierenerkrankung, nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) und viele mehr. Begleitende Erkrankungen und sogar die Sterblichkeitsrate können jedoch durch einen minimalen bis moderaten Gewichtsverlust gesenkt werden. Noch besser: Bei den meisten Begleiterkrankungen gilt, je größer der Gewichtsverlust, desto größer die Verbesserung!
Betrachten wir einige Begleiterkrankungen und zeigen wir, dass selbst ein wenig Gewichtsverlust einen Unterschied machen kann. Auf der Gewichtsabnahme-Reise aller Menschen ist es ebenso wichtig, nicht auf der Waage sichtbare Erfolge wahrzunehmen und zu feiern.
| Gewichtsverlust | In der Forschung beobachtete Verbesserungen2 |
|---|---|
| 2–5% | Nüchternglukose und HbA1c (Typ-2-Diabetes); Triglyceride und systolischer Blutdruck |
| 5–10% | HDL-Cholesterin und diastolischer Blutdruck |
| 6,7% | 58 % geringere Inzidenz von Typ-2-Diabetes |
| Mindestens 10 kg | Verbesserung der obstruktiven Schlafapnoe |
Auswirkungen von Gewichtsverlust auf Typ-2-Diabetes
Gewichtsverlust kann helfen, Typ-2-Diabetes vorzubeugen und ihn zu verbessern. Zwei verschiedene Studien zeigten, dass bereits eine moderate Gewichtsreduktion von 6,7 % die Inzidenz von Typ-2-Diabetes um 58 % senkte, und die Diabetesinzidenz nahm über alle ethnischen Gruppen, Geschlechter, Altersgruppen und Adipositasgrade hinweg ab.2 Wer auch immer Sie sind: Selbst etwas Gewichtsverlust kann Ihnen helfen, Typ-2-Diabetes vorzubeugen.
Die Look-AHEAD-Studie begleitete über 5.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes und untersuchte ihren Gewichtsverlust und dessen Auswirkungen auf ihren Diabetes. Selbst Teilnehmende mit weniger als 5 % Gewichtsverlust (aber mindestens 2 %) verzeichneten Verbesserungen bei Nüchternglukose und Hämoglobin A1c, und je größer der Gewichtsverlust, desto besser waren die Ergebnisse. Bemerkenswert ist, dass diese Verbesserungen erzielt wurden, während die Teilnehmenden ihre Diabetesmedikation bei Bedarf REDUZIERTEN.2
Auswirkungen von Gewichtsverlust auf die Risiken für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Die Look-AHEAD-Studie zeigte auch Vorteile über den Typ-2-Diabetes hinaus. Im Hinblick auf das kardiovaskuläre Risiko begannen sich Triglyceride und systolischer Blutdruck (der erste Wert einer Blutdruckmessung) bei einem Gewichtsverlust von 2–5 % zu verbessern. HDL-Cholesterin und diastolischer Blutdruck (der zweite Wert) begannen sich bei einem Gewichtsverlust von 5–10 % zu verbessern. All diese Risikofaktoren verbesserten sich weiter, während der Gewichtsverlust fortschritt.2
Auswirkungen von Gewichtsverlust auf obstruktive Schlafapnoe
Um die obstruktive Schlafapnoe (OSA) zu verbessern, muss der Gewichtsverlust etwas ausgeprägter sein, ist jedoch weiterhin erreichbar. Interessanterweise blieb die OSA selbst bei einer kleinen Gewichtszunahme bei einigen Teilnehmenden in Remission.2 Die Look-AHEAD-Studie umfasste eine Teilstudie namens Sleep AHEAD, in der Veränderungen der Schlafapnoe nach einer Intensiven Lebensstilintervention (ILI) mit Diabetesunterstützung und -schulung verglichen wurden. Eine ILI umfasst mindestens 6 Monate einer hochintensiven, umfassenden Lebensstilintervention, bestehend aus einer kalorienreduzierten Ernährung, erhöhter körperlicher Aktivität und Verhaltenstherapie.3 Nach 1 Jahr war eine Remission der OSA in der ILI-Gruppe dreimal häufiger. Eine Gewichtsabnahme von mindestens 10 kg war erforderlich, um eine Verbesserung der OSA zu sehen.
Weitere Erkrankungen
Dies sind nur einige Begleiterkrankungen, die sich durch einen geringen bis mäßigen Gewichtsverlust verbessern. Es gibt außerdem Daten, die Verbesserungen bei PCOS, Osteoarthritis, nicht-alkoholischer Steatohepatitis (NASH), Depressionen, Belastungsinkontinenz und vielem mehr zeigen! Es ist nie zu spät, eine Gewichtsabnahme anzustreben, und lassen Sie sich von einem geringen Gewichtsverlust nicht entmutigen – selbst diese wenigen Kilos verbessern Ihre Gesundheit von innen heraus.
Quellen
- Mechanick JI. AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines. Endocrine Practice. 2019;25(12). doi:10.4158/GL-2019-0406.GL
- Ryan DH, Yockey SR. (2017). Weight loss and improvement in comorbidity: differences at 5%, 10%, 15% and over. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb VL, Wadden TA. (2017). Intensive lifestyle intervention for obesity: principles, practices, and results. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045
Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und ersetzt keine persönliche medizinische Beratung. Besprechen Sie Ihre Situation, Ihre Bluttestergebnisse und die Supplementierung stets mit Ihrem bariatrischen Team oder Ihrer medizinischen Fachkraft.