Eine bariatrische Operation verändert Ihr Leben in vielerlei Hinsicht - von der Art und Weise, wie Sie essen, bis hin zu der Art und Weise, wie Ihr Körper Nährstoffe aufnimmt. Während der Gewichtsverlust oft die sichtbarste Veränderung ist, findet eine der wichtigsten - und manchmal übersehenen - Anpassungen in Ihren Knochen statt. Nach einer Operation zur Gewichtsabnahme steigt Ihr Risiko für Kalzium Mangelerscheinungen dramatisch an, die, wenn sie nicht behandelt werden, zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen können.
Kalzium ist nicht nur für starke Knochen wichtig. Es ist auch wichtig für die Muskelkontraktion, den Herzrhythmus, die Nervenfunktion und die Blutgerinnung. Ohne genügend Kalzium zieht Ihr Körper es aus den Knochen, um wichtige Prozesse aufrechtzuerhalten, wodurch Ihre Skelettstruktur langsam geschwächt wird. Aus diesem Grund sollte jeder bariatrische Patient der Kalzium-Ergänzung und -Überwachung als Teil seines lebenslangen Gesundheitsplans Vorrang einräumen.
Im Folgenden erfahren Sie , warum Kalzium nach einer bariatrischen Operation so wichtig ist, wie viel Sie brauchen, welche Form am besten geeignet ist und wie Sie sicherstellen können, dass Sie genug zu sich nehmen.
Wie sich bariatrische Chirurgie auf die Kalzium Absorption
Kalzium wird hauptsächlich im Dünndarm, insbesondere im Zwölffingerdarm und Jejunum, aufgenommen. Bei Verfahren wie dem Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB) wird ein Teil des Dünndarms vollständig umgangen, wodurch sich die für die Nährstoffaufnahme verfügbare Oberfläche verringert.
Auch bei der vertikalen Sleeve-Gastrektomie (VSG), bei der die Därme nicht umgeleitet werden, kann die Darmabsorption Kalzium durch folgende Faktoren beeinträchtigt werden
:-
Reduzierte Magensäure - die notwendig ist, um Kalzium in eine Form umzuwandeln, die der Körper aufnehmen kann.
-
Geringere Nahrungsaufnahme - was es schwieriger macht, genügend Kalzium allein über die Nahrung aufzunehmen.
-
Veränderungen im Vitamin-D-Stoffwechsel, die sich darauf auswirken, wie gut Kalzium absorbiert wird.
Das Ergebnis? Selbst bei einer ausgewogenen Ernährung besteht für Patienten nach einer Operation ein höheres Risiko für einen Kalzium-Mangel und Knochenschwund, wenn sie nicht ausreichend supplementieren.
Die Risiken von Kalzium Mangelzuständen nach bariatrischen Operationen
Ein Kalzium-Mangel ist nicht unbedingt etwas, das Sie sofort spüren werden. In der Tat ist Ihr Körper unglaublich gut darin, Ihren Kalzium-Blutspiegel stabil zu halten - aber er tut dies, indem er Kalzium aus Ihren Knochen entnimmt. Mit der Zeit kann dies zu
:-
Osteopenie - ein frühes Stadium der Knochenausdünnung.
-
Osteoporose - ein stärkerer Verlust an Knochendichte, der das Risiko von Knochenbrüchen erhöht.
-
Sekundärer Hyperparathyreoidismus - wenn Ihre Nebenschilddrüsen überschüssiges Hormon freisetzen, um den Kalzium Spiegel aufrechtzuerhalten, was die Knochen weiter schwächt.
-
Erhöhtes Frakturrisiko - insbesondere an der Wirbelsäule, den Hüften und den Handgelenken.
-
Zahnprobleme - wie Zahnverlust oder geschwächter Zahnschmelz.
Die Forschung zeigt, dass der Knochenstoffwechsel und die Mineraldichte in den ersten 1-2 Jahren nach einer bariatrischen Operation deutlich abnehmen können, wenn der Bedarf an Kalzium und Vitamin D nicht gedeckt wird. Eine frühzeitige und konsequente Supplementierung ist daher unerlässlich.
Wie viel Kalzium Machen bariatrische Brauchen Patienten?
Die Amerikanische Gesellschaft für Metabolische und Bariatrische Chirurgie (ASMBS) empfiehlt, dass die meisten Patienten nach einer bariatrischen Operation 1.200-1.500 mg Kalzium täglich zu sich nehmen. Die genaue Menge hängt jedoch von der Art der Operation und Ihren individuellen Bedürfnissen ab
:-
Schlauchmagen & Adjustable Gastric Band: 1.200-1.500 mg/Tag
-
Roux-en-Y Magenbypass Operation: 1.500-2.000 mg/Tag
-
Biliopankreatische Diversion mit Duodenal Switch (BPD/DS): 1.800-2.400 mg/Tag
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Mengen sowohlKalzium aus der Nahrung als auch aus Nahrungsergänzungsmitteln enthalten. Da die meisten Patienten nach der Operation nur 300-600 mg mit der Nahrung aufnehmen können, ist eine Nahrungsergänzung fast immer notwendig.
Die beste Form von Kalzium Nach bariatrischen Operationen
Nicht alle Kalzium Nahrungsergänzungsmittel sind gleich. Es gibt zwei Hauptformen
:-
Kalzium Karbonat
-
Erfordert Magensäure für die Aufnahme.
-
Wird am besten zu den Mahlzeiten eingenommen.
-
Nicht ideal für viele bariatrische Patienten, da eine reduzierte Magensäure die Absorption weniger effizient macht.
-
-
Kalziumzitrat
-
Wird auch bei geringer Magensäure gut absorbiert.
-
Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
-
Bevorzugte Form für bariatrische Patienten.
-
Die meisten postoperativen Leitlinien empfehlen kalziumzitrat als Nahrungsergänzungsmittel der Wahl.
Die Rolle von Vitamin D bei der Kalzium Absorption
Vitamin D ist der beste Freund von Kalzium. Ohne genügend Vitamin D kann Ihr Darm nur einen Bruchteil der Kalzium aufnehmen, die Sie zu sich nehmen. Viele bariatrische Patienten haben bereits vor der Operation einen Vitamin-D-Mangel , und die Aufnahme nimmt danach oft ab.
Die ASMBS empfiehlt in der Regel 3.000 IE Vitamin D3 täglich, aber die genaue Dosierung sollte sich nach Ihren Blutwerten richten. Vitamin D sollte zusammen mit Kalzium eingenommen werden, kann aber bei Bedarf auch separat zugeführt werden.
Zeitpunkt und Dosierung für maximale Absorption
Ihr Körper kann nur etwa 500-600 mg Kalzium auf einmal aufnehmen, daher ist es am besten, wenn Sie Ihre Tagesdosis auf 2-3 Portionen über den Tag verteilt einnehmen.
Tipps für den Erfolg:
-
Legen Sie die Einnahme von Kalzium mindestens 2 Stunden von der Einnahme von Eisenpräparaten ab, da diese um die Aufnahme konkurrieren.
-
Wenn Sie Schilddrüsenmedikamente oder bestimmte Antibiotika einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt nach dem richtigen Zeitpunkt - Kalzium kann die Aufnahme dieser Medikamente beeinträchtigen.
-
Verwenden Sie einen Pillenplaner oder eine telefonische Erinnerungsfunktion, um sicherzustellen, dass Sie die Einnahme nicht verpassen.
Nahrungsquellen für Kalzium
Auch wenn Vitamin- und Mineralstoffpräparate nach einer bariatrischen Operation unerlässlich sind, ist die Einnahme von Kalzium Nahrungsergänzungsmitteln dennoch wichtig für die allgemeine Ernährung. Gute Quellen sind unter anderem:
-
Molkereiprodukte: fettarme Milch, Joghurt, Käse
-
Angereicherte pflanzliche Milch (Soja, Mandel, Hafer)
-
Lachs oder Sardinen in Dosen mit Gräten
-
Blattgemüse (Grünkohl, Kohlrabi, Bok Choy)
-
Tofu mit Kalzium Sulfat hergestellt
-
Kalziumzitrat weiche Kauartikel als Mittagssnack
Denken Sie daran: nach einer Operation sind die Portionsgrößen klein, so dass selbst Kalzium-reiche Nahrungsmittel Ihren täglichen Bedarf ohne Nahrungsergänzung nicht decken können.
Überwachung Ihrer Knochengesundheit
Kalzium Nahrungsergänzung ist nicht einfach "einrichten und vergessen". Regelmäßige Nachsorgetermine mit Ihrem bariatrischen Team sind unerlässlich. Ihr Arzt kann Folgendes empfehlen:
-
Bluttests zur Überprüfung der Kalzium, Vitamin D und Parathormon (PTH) Werte.
-
Scans der Knochendichte (DEXA) alle 1-2 Jahre zur Überwachung der Knochengesundheit.
Durch die Überwachung dieser Werte kann Ihr medizinisches Team Ihre Nahrungsergänzung anpassen, damit Ihre Knochen stark bleiben.
Häufige Fehler, die Sie vermeiden sollten
-
Verlassen Sie sich nur auf die Ernährung - Es ist fast unmöglich, den Bedarf nach einer Kalzium Operation allein mit der Nahrung zu decken.
-
Die falsche Nahrungsergänzung wählen - Kalzium Karbonat ist für die meisten Patienten mit bariatrischen Operationen weniger wirksam.
-
Die Einnahme aller Kalzium auf einmal - Ihr Körper kann sie in einer einzigen großen Dosis nicht effizient aufnehmen.
-
Vergessen Sie Vitamin D - Ohne Vitamin D sinkt Ihre Kalzium Absorption stark ab.
-
Auslassen von Dosen - Konsistenz ist der Schlüssel für eine langfristige Knochengesundheit.
Bauen Sie Kalzium in Ihre Selbstversorgungsroutine
Kalzium Nahrungsergänzung muss keine lästige Pflicht sein. Hier sind einige praktische Möglichkeiten, wie Sie sie in Ihr tägliches Leben integrieren können:
-
Bewahren Sie einen kleinen Behälter in Ihrer Tasche oder auf Ihrem Schreibtisch für die Einnahme unterwegs auf.
-
Verbinden Sie jede Dosis mit einer täglichen Aktivität (Morgenkaffee, Mittagspause, Schlafenszeit).
-
Verwenden Sie eine App zur Nachverfolgung von Nahrungsergänzungsmitteln, um Ihre Dosen zu protokollieren und an sie erinnert zu werden.
-
Versuchen Sie kaubare oder weiche kalziumzitrat Nahrungsergänzungsmittel, wenn große Pillen schwer zu schlucken sind.
Nach einer bariatrischen Operation ist eine angemessene Kalzium Einnahme nicht optional - sie ist ein Eckpfeiler Ihrer langfristigen Gesundheit. Ohne diese Zufuhr wird Ihr Körper langsam Ihre Knochen abbauen und damit die Voraussetzungen für Osteoporose, Knochenbrüche und andere schwerwiegende Komplikationen aufgrund von Nährstoffmängeln schaffen.
Wenn Sie die richtige Form wählen, sie mit Vitamin D kombinieren, die Dosis für eine bessere Aufnahme aufteilen und sie zu einem unverzichtbaren Bestandteil Ihrer Routine machen, können Sie Ihre Knochengesundheit schützen und Ihren Körper für die nächsten Jahre stark halten.
Die bariatrische Chirurgie hat Ihnen ein Werkzeug zur Gewichtsabnahme an die Hand gegeben - jetzt kann Kalzium Ihnen helfen, die Grundlage für eine gesündere Zukunft zu schaffen.