Hvad er det for noget?
Vægtøgning er kendt som en af de mest indgribende langtidskomplikationer efter fedmekirurgi, selv om der i øjeblikket ikke er nogen klar definition af, hvad vægtøgning præcist betyder. En nylig undersøgelse fra International Bariatric Club, en gruppe eksperter inden for bariatri, fastslog, at de to mest gunstige definitioner af vægtøgning er henholdsvis at tage på igen for at opnå et BMI på over 35" og/eller "en vægtøgning på over 10 kg fra patientens laveste postoperative vægt". Uanset definitionen kan det ikke benægtes, at det er frustrerende og nogle gange kan føre til følelser af nederlag, vrede eller endda depression, hvis du er en postbariatrisk patient, der oplever vægtøgning.
Hvorfor sker det?
Det er næsten umuligt at finde den præcise årsag til, at man tager på igen. Mekanismerne bag vægtøgning stammer fra livsstil, mental sundhed, hormonelle ændringer, kirurgiske faktorer eller kombinationer af nogle af de tidligere nævnte. Adfærdsmæssig afvigelse, den langsomme bevægelse væk fra en adfærd eller færdighed, er også almindelig blandt patienter, der oplever vægtøgning efter en operation.
Hvad kan du gøre ved det?
Hvis dette sker for dig, er din første tanke måske "jeg har fejlet". Du kan være sikker på, at det langt fra er sandheden. Ifølge American Society for Metabolic and Bariatric Surgery: "Så mange som 50 procent af patienterne kan tage en lille smule på igen (ca. 5 procent) to år eller mere efter deres operation. En vis vægtøgning kan være acceptabel, men hvis du føler, at din vægtøgning er ved at komme ud af kontrol, er her 5 anbefalinger, der kan hjælpe dig med at komme tilbage på sporet.
- Gå tilbage til det grundlæggende
- Følg en afbalanceret måltidsplan med fokus på protein og et tilstrækkeligt indtag af grøntsager, frugt og sunde fedtstoffer.
- Drik mindst 1,5 liter væske hver dag, og undgå væsker med højt kalorieindhold.
- Bevæg dig mere i løbet af dagen, og indarbejd et ugentligt træningsprogram med lidt styrketræning og aerob træning.
- Tag dine vitaminer
- Overhold den vitamin-/mineralplan, som dit bariatriske team har fastsat.
- Få kontrolleret dine ernæringsrelaterede laboratorieværdier hvert år
- Få styr på livets stressfaktorer
- Stress spiller en stor rolle for vores hormonbalance og spisemønstre og kan derfor føre til, at vi tager på igen.
- Find sunde måder at håndtere stress på; opsøg en rådgiver, skriv dagbog, gå en tur, læs en bog, trøst dig med et familiemedlem eller en ven, du har tillid til osv.
- Sæt små, opnåelige mål
- Det kan være overvældende at forsøge at påtage sig for meget på én gang.
- Identificer adfærd eller færdigheder, som hjalp dig med at tabe dig i begyndelsen (nogle eksempler kan være at holde øje med fødevarer, forberede måltider, tælle skridt, skrive dagbog osv.) Genindfør disse færdigheder en eller to ad gangen, så det er overskueligt.
- Gå tilbage til din bariatriske klinik!
- Det er almindeligt at tage på igen, og dit bariatriske team er der for at hjælpe dig resten af livet. Deltagelse i støttegrupper er en god måde at forblive involveret i samfundet på.
- Hvis du ikke kan vende tilbage til din oprindelige klinik, skal du ikke tøve med at finde en ny klinik. Andre klinikker vil mere end gerne fortsætte din behandling!
Før du foretager nogen ændringer, er det vigtigt at rådføre dig med din læge og dit bariatriske team for at sikre, at de er passende for dig.
Ressourcer:
- Nedelcu, Marius, et al. "Weight Regain after Bariatric Surgery-How Should It Be Defined?" Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129-1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. "Weight Regain after Gastric Bypass: Ætiologi og behandlingsmuligheder." Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617-624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- "Endokrinologi: Vægtøgning efter fedmekirurgi." Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 13. juni 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- "Misforståelser om fedmekirurgi: ASMBS." American Society for Metabolic and Bariatric Surgery , https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.