Die klinische Diagnose von Verstopfung liegt vor, wenn eine Person Schwierigkeiten beim Stuhlgang hat oder weniger als drei Stuhlbewegungen pro Woche hat.1 Wenn wir Verstopfung weiter diskutieren, ist es wichtig, sich daran zu erinnern: Vor der bariatrischen Operation hatten Sie möglicherweise jeden Tag eine Stuhlbewegung, aber es treten Veränderungen auf, und die Erinnerung an die klinische Diagnose kann hilfreich sein, um Stress über diesen häufigen Nebeneffekt zu vermeiden. Postoperative Verstopfung ist ein häufiger Nebeneffekt, mit dem Patienten nach einer bariatrischen Operation zu kämpfen haben. Postoperative Verstopfung kann bei Patienten auftreten, die eine der vier großen bariatrischen Operationen hatten: Schlauchmagen, Magenband, Roux-en-Y-Magenbypass und Duodenal-Switch. Das Auftreten nach bariatrischen Eingriffen liegt zwischen 7 und 39%.
Was verursacht Verstopfung
Verstopfung kann aus einer Reihe von Ursachen resultieren. Nach der Operation konsumieren Patienten wenig feste Nahrung und kleine Mengen Flüssigkeit; beides kann Verstopfung verursachen. Zusätzlich ist nach der Operation eine Eisensupplementierung erforderlich, und diese sowie die Schmerzmedikation nach der Operation können bei einigen Patienten zur Verstopfung beitragen.
Wie man Verstopfung behandelt
Die Ernährungstherapie sollte sich auf einen höheren Konsum von Wasser oder nicht kohlensäurehaltigen, zuckerfreien Getränken und Ballaststoffen aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten konzentrieren2. Patienten sollten die Flüssigkeitsaufnahme auf mindestens 1,9 L pro Tag erhöhen (dies kann heiße oder kalte Flüssigkeit sein). Tatsächlich kann heiße Flüssigkeit die Darmbewegungen stimulieren und die Bewegung erhöhen, was hilft, Verstopfung zu lindern. Patienten sollten kohlensäurehaltige oder zuckerhaltige Getränke vermeiden. Eine Erhöhung des Konsums von ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukten wird helfen, die Darmregulierung zu fördern. Wenn es keine Verbesserung gibt, sollten Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente in Betracht gezogen werden. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über die Hinzufügung von Ballaststoffergänzungen oder Medikamenten zu Ihrem Regime, auch solchen, die rezeptfrei erhältlich sind.
Es ist erwähnenswert, dass bei bestimmten bariatrischen Operationen entweder ein Teil des Magens entfernt wird oder der Verdauungsprozess verändert wird. Damit einher gehen Störungen des Darmmikrobioms. Die Störungen können gesunde Bakterien aus dem Magen entfernen und Probleme wie Verstopfung erhöhen. Die Wiederauffüllung der gesunden Bakterien im Magen mit Probiotika kann diese Probleme verhindern.
Ressourcen:
- „Verstopfung.“ Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 29. Juni 2019, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253#:~:text=Overview,three%20bowel%20movements%20a%20week.
- ASMBS Public/Professional Education Committee. Bariatrische Chirurgie: postoperative Bedenken [Internet]. 23. Mai 2007; überarbeitet am 7. Februar 2008 [zitiert am 4. Sep 2016]. Verfügbar unter: http://s3.amazonaws.com/publicASMBS/GuidelinesStatements/Guidelines/asbs_bspc.pdf