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Vitamin B12-Absorption nach bariatrischen Operationen

Bild des Beispiels B12 Kapsel

Wie Celebrate es mit all unseren bariatrischen Vitaminen tut, haben wir viel Gedanken und Überlegungen in unsere Formulierung gesteckt und sind nie fertig, nach Möglichkeiten zu suchen, unsere Produkte für bariatrische Patienten zu verbessern. Wir verlassen uns auf die Forschung und das umfangreiche Wissen, das wir durch die Zusammenarbeit mit vielen der erstklassigen bariatrischen Programme im ganzen Land gewinnen. Einige grundlegende Informationen über Vitamin B-12-Mangel sind unten aufgeführt:

  • Vor der Operation treten Vitamin B12-Mängel bei 5-29% der bariatrischen Patienten auf.
  • Nach der Operation treten Vitamin B12-Mängel bei 37-70% der bariatrischen Patienten auf.
  • Labortests für Vitamin B12 sind nicht die zuverlässigsten. Zuverlässigere Tests (z.B. Homocystein und Methylmalonsäure) sind oft teuer und werden von den meisten bariatrischen Programmen aufgrund der Kosten dieser Tests nicht routinemäßig durchgeführt.
  • Mängel an Vitamin B12 können erst 5+ Jahre nach der bariatrischen Chirurgie auftreten.
  • Die meisten bariatrischen Patienten bevorzugen es, ihre Vitaminroutine zu vereinfachen, daher hilft die Erhöhung der Vitamin B12-Dosierung, die Anzahl der Nahrungsergänzungsmittel, die die meisten Patienten einnehmen müssen, zu reduzieren. *

Eine häufig gestellte Frage ist: Werde ich das Vitamin B12 immer noch aufnehmen oder muss es sublingual sein?

Die einfache Antwort ist JA.  Eine ausführlichere Antwort fordert uns heraus, den Prozess der Vitamin B12-Verdauung und -Absorption zu erkunden.

Verdauung und Absorption

Vitamin B-12-Mangel ist ein ziemlich häufiges Problem in der bariatrischen Patientengruppe aufgrund des komplexen Prozesses, der an der Absorption beteiligt ist.  Wenn wir Nahrungsquellen von Vitamin B12 (z.B. Milch, Käse, Eier, Fleisch) essen, muss das Vitamin B12 zuerst mit Säure, die vom Magen produziert wird, aus den Proteinen in den Lebensmitteln entfernt werden.  Diese Aufgabe ist mit kleineren Mägen (der Magen ist 80-90% kleiner im Bypass und Sleeve) aufgrund des reduzierten Magensäurevolumens anspruchsvoller.  Dann muss das Vitamin B12 mit einem intrinsischen Faktor kombiniert werden; der intrinsische Faktor wird vom Magen produziert und verbindet sich mit dem Vitamin B12 im Duodenum, dem ersten Teil des Dünndarms.  Auch dieser Schritt ist durch die kleinere Magengröße begrenzt und noch mehr bei den Bypass-Patienten, da das Duodenum umgangen wird.  Wenn all diese Schritte stattgefunden haben, wird das Vitamin B12 weiter unten im Dünndarm im Ileum absorbiert. 

Sublingual versus orales Vitamin B12

Die ausführliche Antwort vergleicht auch orales Vitamin B12 (die Art in unseren Multivitaminen) mit sublingualem.  Eine Studie, die 500 Mikrogramm (mcg) von oralem, sublingualem und Vitamin B12 in einem B-Komplex verglich, zeigte ähnliche Blutwerte von Vitamin B12 und daher ähnliche Absorption aus allen drei Produkten (Sharabi, Cohen, & Garty, 2003). Auch ohne jeden intrinsischen Faktor werden ein bis zwei Prozent des oralen Vitamin B12 immer noch absorbiert.  Daher sollten Patienten, wenn man 500 mcg Vitamin B12 und eine Ein-Prozent-Absorptionsrate in Betracht zieht, erwarten, 5 mcg Vitamin B12 zu erhalten, mehr als das Doppelte der empfohlenen Zufuhr von 2,4 mcg pro Tag für Männer und Frauen über 18 Jahre.

Bekomme ich die gleiche Menge an Vitamin B12 aus meinen rezeptfreien Vitaminen?

Während orales Vitamin B12 ein ausreichendes Verabreichungssystem ist, gibt es mehrere Faktoren zu berücksichtigen.  Over-the-counter-Vitamine (d.h. nicht-bariatrische Marken, die in Ihrer örtlichen Apotheke oder im Supermarkt zu finden sind) enthalten im Allgemeinen 12 mcg Vitamin B12.  Wenn Sie die Mathematik der Absorptionsraten betrachten, bleiben Ihnen 0,12 mcg Vitamin B12, was weit unter den Anforderungen des Körpers liegt, sowohl was die allgemeine Bevölkerung als auch was einen bariatrischen Patienten betrifft.  Darüber hinaus verwendet Celebrate Vitamins eine Kombination aus Vitamin B12-Formen, fünfzig Prozent Cyanocobalamin und fünfzig Prozent Methylcobalamin.  Einige Menschen absorbieren eine Form besser als die andere, daher haben wir Sie in jedem Fall abgedeckt.

Sollte ich stattdessen Vitamin B12-Injektionen bekommen?

Eine systematische Überprüfung randomisierter kontrollierter Studien zeigte ähnliche Ergebnisse von Injektionen und oralem Vitamin B12 (Butler, Vidal-Alaball, & Cannings-John, 2006). Das bedeutet, dass mehrere Studien zu dem gleichen Schluss kamen: Orales Vitamin B12 ist ein angemessenes Verabreichungssystem für Vitamin B12.  Wenn Sie es vorziehen, sich einmal pro Woche mit einer Nadel zu stechen, seien Sie unser Gast, aber die meisten Patienten entscheiden sich für den einfacheren Weg, eine hochwertige bariatrische Multivitaminpräparation zu wählen. 

Warum ist Vitamin B12 überhaupt so wichtig?

Vitamin B12 wird für den Stoffwechsel von Proteinen und Kohlenhydraten benötigt.  Mit anderen Worten, es hilft uns, Energie aus Nahrung zu gewinnen.  Es ist auch notwendig für die Produktion neuer Zellen, insbesondere Zellen, die im Magen-Darm-Trakt, im Knochenmark und im Nervengewebe zu finden sind.  Ohne Vitamin B12 könnten wir Taubheit und Kribbeln in unseren Füßen, steife oder schwache Beine, eingeschränkten mentalen Status wie Verwirrung oder Depression und/oder eine fleischig rote Zunge erfahren.  Neben der Tatsache, dass Sie ein bariatrischer Patient sind, könnten Sie weiter gefährdet sein, wenn Sie eine vegetarische oder vegane Ernährung folgen oder mit einem präoperativen Mangel zu kämpfen hatten.  Außerdem steigt das Risiko eines Mangels mit zunehmendem Alter, da unser Körper natürlicherweise weniger intrinsischen Faktor produziert.

Zusammengefasst, Sie können sich wohl fühlen, Celebrate Vitamins einzunehmen, in dem Wissen, dass Sie qualitativ hochwertige bariatrische Vitamine in einer für Ihre Gesundheit als bariatrischer Patient geeigneten Darreichungsform erhalten. Wie immer hoffen wir, Ihre Gewichtsabnahme-Reise zu unterstützen, indem wir eine Vielzahl von bariatrischen Vitaminoptionen zum besten Preis anbieten.  Wir möchten, dass Sie den Gewichtsverlust, keine Vitaminmängel und die Möglichkeit, großartig schmeckende bariatrische Vitamine mit nur einer Marke - Celebrate Vitamins - zu nehmen, FEIERN!

*Bitte setzen Sie die Nachsorge mit Ihrem bariatrischen Chirurgieteam für routinemäßige Labortests fort und befolgen Sie das von ihnen empfohlene Ergänzungsregime.

 

Referenzen:

Butler, C., Vidal-Alaball, J., & Cannings-John, R. e. (2006). Orales Vitamin B12 bei B12-Mangel: eine systematische Überprüfung randomisierter kontrollierter Studien. Family Practitioners , 23, 279-85.

Sharabi, A., Cohen, E., & Garty, M. (2003). Ersatztherapie für Vitamin B12-Mangel: Vergleich zwischen sublingualer und oraler Verabreichung. British Journal of Clinical Pharmacology , 56 (6), 635-638.



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